孤立性皮质下梗死患者早期神经功能恶化的危险因素分析

作者：李倩; 曲明卫; 王宁宁; 王立敏; 范桂梅; 杨潮萍

来源：中国医药导报, 2023, 20(20): 109-112.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.20.23

• 孤立性皮质下梗死
• 脑梗死
• 早期神经功能恶化
• 危险因素

目的 分析孤立性皮质下梗死患者发生早期神经功能恶化（END）的相关危险因素。方法 选取2021年1月至2022年3月在河北省沧州市中心医院神经内科住院治疗的422例经颅脑核磁检查确定为孤立性皮质下梗死的患者作为研究对象。在入院当天及之后的3 d内利用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评估所有患者的神经功能缺损程度，若入院后72 h内NIHSS评分增加≥2分，称其发生了END。依据是否发生END将患者分为END组（81例）和非END组（341例）。比较两组患者的一般资料及危险因素，最后筛选预测END的独立危险因素。结果 两组年龄、男性比例、卒中史、病灶直径、载体动脉狭窄比较，差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示，男性（OR=3.084,95%CI:1.500～6.340,P=0.002）、卒中史（OR=2.391,95%CI:1.158～4.937,P=0.018）、病灶直径>2.0 cm (OR=3.038,95%CI:1.434～6.436,P=0.004)、载体动脉狭窄（OR=14.157,95%CI:7.602～26.363,P<0.001）是急性孤立性皮质下梗死患者发生END的独立危险因素。结论 男性、有卒中史、病灶直径>2.0 cm、合并载体动脉狭窄的孤立性皮质下梗死患者更易发生END，应引起临床上的关注。

• 出版日期2023
• 单位沧州市中心医院; 神经内科