右美托咪定在困难气道患者纤维支气管镜插管中的应用

作者：妥建军

来源：中国乡村医药, 2015, 22(23): 11-14.

DOI：10.19542/j.cnki.1006-5180.2015.23.006

• 右美托咪定
• 纤维支气管镜
• 插管
• 困难气道

目的探讨困难气道患者纤维支气管镜插管中应用右美托咪定的麻醉效果。方法 55例行纤维支气管镜插管患者随机分为观察组28例和对照组27例。对照组采用表面麻醉加瑞芬太尼的方案,观察组在对照组用药基础上加用右美托咪定,比较两组患者麻醉中心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(Sp O2)变化情况,并采用脑电双频指数(BIS)和Ramsay评分评价镇静效果。结果 Sp O2两组各时间点波动不大;HR观察组各时间点波动亦不大,但对照组给药后有明显先升高后回落的过程;MAP两组均在给药后有先升高后回落的过程;BIS两组均在用药后出现明显下降,后趋于相对稳定的状态;Ramsay评分两组均在用药后随着时间的延长呈直线上升趋势,而对照组呈先升高,后下降,在插管后又升高的趋势。观察组T1T3的HR、MAP均明显低于对照组,T1T5的BIS明显低于对照组,Ramsay评分明显高于对照组,差异均有统计学意义。结论在困难气道患者纤维支气管镜插管中采用表面麻醉和瑞芬太尼方案基础上加用右美托咪定麻醉效果良好,可减弱血管应激反应,提高镇静效果。

• 出版日期2015