超妊娠高血压孕妇妊娠中晚期胎盘血流灌注超声血管成像评估价值及与围产儿结局关联

作者：郭江红; 袁雪红

来源：生命科学仪器, 2022, Z1: 69-74.

• 妊娠期高血压
• 胎盘血流灌注
• 超声血管成像
• 围产儿结局

目的 分析三维彩色能量多普勒超声血管成像(3D-CPA)对妊娠高血压孕妇妊娠中晚期胎盘血流灌注的评估价值,并探究胎盘血流灌注参数与围产儿结局的相关性。方法 选取2019年2月-2021年2月本院门诊收治的300例孕妇(孕周22～40周)作为研究对象,其中妊娠期高血压疾病子痫前期轻度孕妇88例(研究A组),妊娠期高血压疾病子痫前期重度孕妇102例(研究B组),正常孕妇110例(对照组)。采用3D-CPA测量孕妇胎盘血流灌注参数,包括血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化—血流指数(VFI)。随访调查围产儿结局(1min Apagr评分、5min Apagr评分、新生儿体重、新生儿身长)。采用Pearson相关分析胎盘血流灌注参数与围产儿结局的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析胎盘血流灌注参数对妊娠高血压孕妇围产儿结局的预测价值。结果 研究A组、研究B组孕妇胎盘血流灌注参数VI、FI、VFI均低于对照组(P<0.05);研究B组孕妇胎盘血流灌注参数VI、FI、VFI均低于研究A组(P<0.05)。研究A组、研究B组1 min Apagr评分、5 min Apagr评分、新生儿体重、新生儿身长均低于对照组,不良围产儿结局发生率均高于对照组(P<0.05);研究B组1 min Apagr评分、5 min Apagr评分、新生儿体重、新生儿身长均低于研究A组,不良围产儿结局发生率高于研究A组(P<0.05)。妊娠高血压孕妇妊娠中晚期胎盘血流灌注参数与1 min Apagr评分、5 min Apagr评分、新生儿体重、新生儿身长均呈正相关性(P<0.05)。ROC曲线显示,胎盘血流灌注参数VI、FI、VFI预测妊娠高血压孕妇围产儿不良结局的曲线下面积(AUC)分别为0.742、0.770、0.761。结论 3D-CPA对妊娠高血压孕妇妊娠中晚期胎盘血流灌注情况有良好评估价值,其参数VI、FI、VFI可在一定程度上对围产儿不良结局进行预测,且价值良好。

• 出版日期2022
• 单位西安高新医院