侧卧位椎弓根外侧穿刺法椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床分析

作者：黄义专; 王传恩

来源：四川医学, 2019, 40(12): 1236-1240.

DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2019.12.012

• 侧卧位
• 椎弓根外侧
• 椎体成形
• 骨质疏松
• 椎体骨折

目的对侧卧位椎弓根外侧穿刺法椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折进行临床分析。方法选择120例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,随机分为两组(各60例);对照组手术采用俯卧位椎弓根入路,观察组手术采用侧卧位椎弓根外侧入路;记录手术舒适度和配合度情况、疼痛VAS评分、ODI评分百分比、手术时间、C臂透视次数、伤椎前缘丢失百分数、骨水泥弥散、骨水泥渗漏等情况,并运用SPSS24. 0系统分析。结果观察组出现心率改变2例、血压改变5例、胸闷1例,对照组出现心率改变12例、血压改变18例、心慌3例、胸闷11例、恶心5例;观察组主动配合56例、被动配合4例、无不配合病例,对照组主动配合35例、被动配合23例、不配合2例; VAS评分观察组术前(3. 55±1. 61)、术后第三天(0. 78±0. 45),对照组术前(3. 23±1. 61)、术后第三天(1. 12±0. 96); ODI评分百分比观察组术前(97. 30±2. 13)、术后(16. 10±8. 70),对照组术前(97. 12±2. 18)、术后(16. 63±8. 43);手术时间观察组为(38. 14±9. 75) min,对照组为(50. 60±14. 15) min;术中透视次数观察组为(18. 75±2. 78)次,对照组为(27. 45±4. 34)次;伤椎前缘高度恢复百分比观察组为(55. 00±20. 53),对照组为(48. 50±16. 02);观察组骨水泥分布理想60例、渗漏2例,对照组骨水泥分布理想48例、渗漏9例;两组比较,手术舒适度和配合度情况、术后疼痛VAS评分、术后ODI评分百分比、手术时间、C臂透视次数、伤椎前缘丢失百分数、骨水泥弥散、骨水泥渗漏,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论侧卧位椎弓根外侧穿刺法有较高手术舒适度、配合度,能较快缓解疼痛,能明显减少术中透视、达到理想骨水泥分布、减少渗漏,能明显改善患者生活质量,值得临床推广。

• 出版日期2019
• 单位成都体育学院