口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭有效性和安全性的Meta分析

作者：陶诗怡; 汤献文; 张兰鑫; 于林童; 张瑾; 杨德爽; 李玲玲; 黄力; 吴佳芸^*

来源：海南医学院学报, 2023, 29(16): 1252-1260.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20230322.001

• 口服中成药
• 沙库巴曲缬沙坦
• 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂
• 慢性心力衰竭
• 芪苈强心胶囊
• 芪参益气滴丸
• 灯盏生脉胶囊

目的：系统评价口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：检索CNKI、CSPD、CCD、CBM、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase，并通过手动筛选补漏文献，筛选口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF的随机对照试验。采用Cochrane 5.1.0手册对纳入研究进行偏倚风险评估，利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入13项随机对照试验，包括1 301名患者。Meta分析结果显示，口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗能进一步提高CHF患者的治疗后总有效率[RR=1.23,95%CI(1.16,1.30),P<0.001]、增加6 min步行距离[MD=53.04,95%CI(33.43,72.64),P<0.001]、提高射血分数[MD=6.67,95%CI(5.15,8.19),P<0.001]、提高每搏输出量[MD=7.56,95%CI(3.94,11.18),P<0.001]、减小左心室舒张末期内径[MD=-3.68,95%CI（-4.57，-2.78）,P<0.001]、降低NT-proBNP[MD=-434.08,95%CI（-518.95，-349.22）,P<0.001]，与单纯沙库巴曲缬沙坦治疗，两组方案安全性差异无统计学意义[RR=0.73,95%CI(0.32,1.65),P=0.45]。结论：口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF有较好的临床疗效，对临床实践有一定指导意义。

• 出版日期2023
• 单位中国中医科学院广安门医院; 中日友好医院; 北京中医药大学; 河北医科大学第一医院