摘要

目的探讨孟鲁司特钠(Montelukastsodium,MON)联合丙酸氟替卡松(Fluticasone propionate,FLU)对咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)儿童的治疗效果以及对外周血免疫球蛋白4(IgG4)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的调节作用。方法选取咳嗽变异性哮喘患儿270例,按照随机数字表法分为3组,每组90例,试验组给予孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松进行治疗,对照组A单用口服孟鲁司特钠治疗,对照组B单用吸入丙酸氟替卡松治疗。治疗疗程均为8周,对治疗前后血清IgG4、ICAM-1水平进行监测,评定各组治疗效果,并统计不良反应发生情况。结果治疗前组间血清IgG4、ICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组血清IgG4水平(10.24±2.28μg/m L)与对照组A为(7.79±2.02μg/m L)和对照组B为(8.10±1.78μg/m L)比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组ICAM-1水平为(87.70±20.25ng/L)与对照组A为(105.50±27.28ng/L)和对照组B为(112.26±31.75ng/L)比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组有效率(71.11%,64/90)与对照组A(37.78%,34/90)和对照组B(42.22%,38/90)比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患儿治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠与丙酸氟替卡松的联合治疗能降低患儿血清ICAM-1水平,提高IgG4水平,复发率较低。