摘要

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMCs)在去细胞神经修复大鼠坐骨神经损伤过程中对外周血调节性T淋巴细胞的影响。方法选择体质量为150200 g、2月龄健康雄性SD大鼠15只及雄性Wistar大鼠15只。手术切取SD大鼠的坐骨神经以造成坐骨神经缺损,同时利用切除的神经分离雪旺细胞。手术获取15条Wistar大鼠的坐骨神经,化学萃取法制备去细胞神经,并根据需要向去细胞神经中植入雪旺细胞和BMSCs。SD大鼠随机分为3组:去细胞神经组,采用去细胞神经移植修复缺损;去细胞神经+雪旺细胞组,采用植入雪旺细胞的去细胞神经修复缺损;去细胞神经+雪旺细胞+BMSCs组,采用同时植入雪旺细胞和BMSCs的去细胞神经修复缺损。分别在移植前及移植后3、7、14 d用流式细胞仪检测各组SD大鼠尾静脉血标本中的T细胞亚群。多组间均数比较采用单因素方差分析,多组间两两比较及同组内多个时间点两两比较采用LSD-t检验。结果移植前去细胞神经组、去细胞神经+雪旺细胞组及去细胞神经+雪旺细胞+BMSCs组受体SD大鼠CD4+、CD25+及CD4+CD25+Foxp3+T细胞比例差异均无统计学意义(P均>0.05)。移植后,各组3种T细胞比例均呈逐渐上升趋势,移植后14 d达到峰值,与移植前、移植后3 d及移植后7 d相比,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。移植后14 d,去细胞神经组CD4+、CD25+及CD4+CD25+Foxp3+T细胞比例分别为(39.9±1.9)%、(9.15±0.17)%及(2.37±0.09)%;去细胞神经+雪旺细胞组CD4+、CD25+及CD4+CD25+Foxp3+T细胞比例分别为(41.0±1.7)%、(10.11±0.15)%及(2.47±0.05)%;去细胞神经+雪旺细胞组+BMSCs组CD4+、CD25+及CD4+CD25+Foxp3+T细胞比例分别为(38.1±1.6)%、(8.19±0.13)%及(2.79±0.12)%,可见移植后14 d去细胞神经+雪旺细胞+BMSCs组的CD4+及CD25+T细胞比例均低于去细胞神经组和去细胞神经+雪旺细胞组(P均<0.05),而CD4+CD25+Foxp3+T细胞比例高于去细胞神经组和去细胞神经+雪旺细胞组(P<0.05)。结论在神经移植过程中,BMSCs具有增强免疫耐受的作用,其机制为BMSCs可增加调节性T细胞的比例,从而抑制免疫活性。