摘要

<正>病史回顾患者男性,35岁,2010年5月底因"发热、活动后喘憋"就诊于当地医院。患者发热,体温最高达41℃,查血常规、肝肾功能无异常;超声心动图示左室稍大,收缩功能正常,心尖部团块样占位;多次(>3次)血培养阴性,血沉(ESR)26mm/1sthr,C反应蛋白(CRP)61mg/L,降钙素原(-)。考虑"感染性心内膜炎"可能,先后给予头孢曲松、替考拉宁、美罗培南治疗共3月余,患者体温未能控制,同时出现游走性硬结(右手一右小腿一嘴角),可以自行消退。于北京就诊,查抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(-)。

  • 出版日期2016
  • 单位北京协和医院