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摘要
目的 观察改良法置钉对合并下胫腓联合分离的踝关节骨折治疗效果，方法 回顾性选取2018年6月至2020年5月广州医科大学附属第六医院骨科二区治疗的50例合并单侧下胫腓联合分离的踝关节骨折患者作为研究对象，按照置入下胫腓螺钉方法不同分成A组25例（传统手术组）和B组25例（改良法置钉组），比较两组平均手术时间、术中置入下胫腓联合螺钉时透视的次数、术后踝关节CT评估下胫腓联合复位质量以及下胫腓联合螺钉的位置、术后1年采用Baird-Jackson评分评价踝关节的功能。结果B组手术时间（70.23±11.22）min短于A组（80.12±12.33）min，具有统计学差异（P <0.05）；置入下胫腓联合螺钉时B组透视次数（3.5±1.2）少于A组（6.1±1.6）次，具有统计学差异（P <0.05）；下胫腓联合复位质量B组好于比A组，具有统计学差异（P <0.05）；下胫腓联合螺钉位置B组优良率好于A组，具有统计学差异（P <0.05），术后1年踝关节Baird-Jackson评分B组踝关节功能好于A组，具有统计学差异（P <0.05）。结论 参照健侧腓骨角平分线法置入患侧下胫腓联合螺钉，使术中放射次数少，下胫腓联合复位及固定及踝关节功能满意，是一种简便有效的置钉方法。
