摘要

目的 探讨磁共振动态增强成像(DCE-MRI)定量参数与子宫内膜癌病灶浸润深度的关系。方法 选取 84 例子宫内膜癌患者,均接受 DCE-MRI 检查,测量其定量参数[容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)]。依据病理学检查病灶肌层浸润深度情况,将 84 例患者分为未浸润组(n=18)、浅肌层浸润组(n=37)和深肌层浸润组(n=29),比较 3 组患者的 DCE-MRI 定量参数。子宫内膜癌浸润深度与 DCE-MRI 定量参数的相关性采用 Pearson 相关分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估 DCE-MRI 对子宫内膜癌患者肌层浸润的诊断价值。结果 3 组患者 Kep、Ktrans、Ve 比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01),浅肌层浸润组、深肌层浸润组患者的 Kep、Ktrans、Ve 均高于未浸润组,深肌层浸润组患者的 Kep、Ktrans、Ve 均高于浅肌层浸润组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。子宫内膜癌肌层浸润深度与 Kep、Ktrans均呈正相关(r=0.674、0.628,P﹤0.01),与 Ve 无相关性(r=0.327,P﹥0.05)。Ktrans、Kep 诊断子宫内膜癌患者肌层浸润的 AUC 分别为 0.834、0.806,均大于 Ve 诊断子宫内膜癌患者肌层浸润的 AUC(P﹤0.05)。结论 随着子宫内膜癌浸润深度的增加,DCE-MRI 定量参数中 Kep、Ktrans、Ve 随之增加,Kep、Ktrans与子宫内膜癌肌层浸润深度呈正相关,且对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值较高。