右美托咪定对丙泊酚靶控输注意识消失Cp50的影响

作者：吴兆琦; 吕黄伟

来源：临床军医杂志, 2015, 43(08): 826-829.

• 右美托咪定
• 丙泊酚
• 靶控
• CP50
• 瑞芬太尼

目的观察右美托咪定对丙泊酚靶控输注意识消失Cp50的影响。方法选择年龄1865岁、ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级、体质量指数(BMI)为1830 kg/m2的择期全身麻醉患者,随机分为4组:空白组(C组)、瑞芬太尼组(Remif组)、右美托咪定(0.5μg/kg)组(Dex1组)、右美托咪定(1.0μg/kg)组(Dex2组)。4组患者均采用丙泊酚行麻醉诱导,待丙泊酚血药浓度与效应室浓度达到平衡时,应用镇静/警觉(OAA/S)评分判断患者的意识情况。根据改良的上下交叉点法增加或减少下一个患者0.5μg/ml丙泊酚血浆靶浓度,直至观察到6个连续上升波形出现,记录每次丙泊酚的靶控浓度值,以计算丙泊酚的Cp50值。结果 4组患者丙泊酚Cp50值分别为C组(3.50±0.27)μg/ml、Remif组(2.33±0.20)μg/ml、Dex1组(3.08±0.26)μg/ml、Dex2组(2.42±0.26)μg/ml。与C组比较,其他3组丙泊酚Cp50值均明显降低(P<0.05);Dex1组和Remif组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Dex2与Remif组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定能降低丙泊酚靶控输注意识消失的Cp50,且与剂量相关,1μg/kg的右美托咪定与靶浓度为2.0 ng/ml的瑞芬太尼作用相当。

• 出版日期2015
• 单位中国医科大学附属第一医院