贝前列素钠在防治维持性血液透析患者动静脉移植物内瘘并发症中的应用

作者：罗明乾; 石晓峰; 黄美莲; 古慧莲; 龚云; 冼翠华

来源：国际移植与血液净化杂志, 2018, 16(04).

• 维持性血液透析
• 贝前列素钠
• 动静脉内瘘
• 移植物

目的评价应用贝前列素钠防治维持性血液透析患者动静脉移植物内瘘相关并发症的可行性和安全性。方法选取2014年5月至2016年5月在江门市中心医院行上肢动静脉移植物内瘘的血液透析患者25例,进行26例次手术,采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用贝前列素钠治疗,用法为40μg,一日三次;对照组采用阿司匹林,用法为100mg,一日一次。随访24个月,随访终点为内瘘闭塞或者患者退出透析。结果观察组生存期与对照组生存期比较差异无统计学意义[(20±3.9) vs.(18±5.3)个月,P>0.05]。术后18个月两组患者开始出现内瘘栓塞和严重的狭窄。术后24个月,观察组发生栓塞累计2例,对照组发生栓塞累计4例(P>0.05),观察组重度狭窄发生累计4例,对照组重度狭窄发生6例(P>0. 05),两组比较差异均无统计学意义。两组均无严重出血事件发生。结论贝前列素钠可安全应用于维持性血液透析动静脉移植物内瘘患者,未见贝前列素钠对移植物动静脉内瘘中、晚期栓塞和重度狭窄发生的保护作用。

• 出版日期2018
• 单位江门市中心医院; 广东省江门市中心医院