小血管病与慢性脑循环障碍相关,占缺血性卒中的20%-30%,也是大部分脑出血和脑病的病因所在。与小血管病相关的疾病包括Binswanger病、多发小灶中风和微出血,这些疾病在老年人中的发病率极高,且往往导致认知减退或血管性痴呆、步态和平衡障碍、情绪低落、尿失禁等。小血管病相关性脑病预示着老年人跌倒、致残和死亡的几率增加,因此其临床特点和病理生理机制正日益受到关注。本文对脑小血管病的危险因素、发病机制、病理以及临床表现作一综述。
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