摘要

目的比较卡前列素氨丁三醇与麦角新碱联合缩宫素预防产后出血的临床疗效,以及对产妇泌乳功能的影响。方法将2018年1月至2018年6月西安市第四医院经剖宫产分娩且宫缩乏力的90例产妇作为研究对象,按随机数字表法分为3组,每组各30例。胎儿娩出羊水排空后,A组子宫肌壁注射卡前列素氨丁三醇250μg及缩宫素20 U,B组子宫肌壁注射麦角新碱0.2 mg及缩宫素20 U,C组子宫肌壁注射缩宫素20 U。对比3组产后出血量、泌乳素(PRL)水平、泌乳始动时间、泌乳量评分及不良反应发生率。结果产后2、24 h出血量A组[(311.37±39.71)mL,(376.10±43.05)mL]与B组[(328.23±41.93)mL,(388.02±35.38)mL]均显著低于C组[(456.81±29.15)mL,(619.53±32.61)mL],差异均有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组泌乳始动时间为(24.87±2.36)h,C组为(28.34±2.75)h,显著短于B组(40.25±2.02)h;A组术后24 h PRL水平为(387.34±89.56)μg/L,C组为(306.65±75.28)μg/L,显著高于B组(196.79±72.48)μg/L;A组术后24、48 h泌乳量评分分别为(1.62±0.34)分和(2.05±0.78)分,C组为(0.92±0.52)分和(1.35±0.32)分,显著高于B组[(0.52±0.18)分,(1.15±0.25)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率A组(16.67%)与C组(10.00%)显著低于B组(40.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇与麦角新碱联合缩宫素均能有效地预防产后出血,与麦角新碱比较,卡前列素氨丁三醇更显著改善泌乳功能,不良反应少。