早产儿肺炎克雷伯菌感染临床分析

作者:游楚明; 陈历耋; 谢燕丕; 王玉; 梁振宇; 孟琼; 傅万海
来源:中国妇幼健康研究, 2017, 28(10): 1299-1301.

摘要

目的了解广东省第二人民医院新生儿重症监护室(NICU)早产儿肺炎克雷伯菌感染的发生率、危险因素、分布情况及耐药情况。方法回顾性分析广东省第二人民医院2010年3月至2015年3月期间收治的早产儿1 716例,对52例发生肺炎克雷伯菌感染患儿的一般资料、相关因素、药敏分析等情况进行统计分析。结果 1 716例早产儿中52例发生肺炎克雷伯菌感染,其感染率为3.15%,感染中位数为15.9天,平均数为19.3±12.7天;其中血行感染36例,肺部感染16例;药敏分析显示其对三代头孢耐药率为88.5%100%,对四代头孢耐药率为88.5%,未发现对哌拉西林他唑巴坦、头胞哌酮舒巴坦及碳青霉烯类抗生素耐药菌。其中超广谱β-内酰胺酶(ESBL)(+)21例,耐药率远高于ESBL(-)菌株。结论肺炎克雷伯菌是NICU医院感染的重要病原菌,以血行感染为主,且耐药发生率高,迫切需要加强院感防控措施,合理使用抗生素,减少侵入性操作及加强手卫生,减少医院感染的发生。