摘要

目的 探讨遗忘型轻度认知损害(aMCI)和阿尔茨海默病(AD)的中医证候特征,了解aMCI、 AD记忆力与中医证候的关系以及中医证候对aMCI、 AD发病的危险度,为进行中医辩证提供依据。 方法 对年龄在40-85岁、2011年3月至2012年1月期间的北京中医药大学东直门医院老年病科门诊、住院患者及周边社区居民进行筛查,根据美国国立神经病学、语言障碍和卒中研究院-阿尔茨海默病及相关疾病协会(NINCDS-ADRDA)阿尔茨海默病诊断的研究标准(痴呆诊断参照DSM-IV)、 Petersen等1999年制定的MCI诊断标准,筛查出aMCI组(CDR=0.5)74名、AD组(CDR≥1)106名和认知正常组(NC)(CDR=0)197名,合计377名。记录受试者的姓名、性别、年龄、受教育程度、病前性格、病史等基本信息,对其进行神经心理学测评及中医证候分型,所有数据采用SPSS17.0软件进行统计分析与处理,采用t检验、方差分析、非参数检验、偏相关分析、Log i s t i c回归分析等统计学方法进行分析。 结果 1、 aMCI组、AD组中医证候特征:NC、 aMCI与AD三组间肾精亏虚证、痰浊蒙窍证、瘀阻脑络证、阴虚阳亢证的分布有显著性差异(P=0.003,P=0.000,P=0.015,P=0.020)。其中,痰浊蒙窍证AD组49.1%、aMCI组43.2%均显著高于NC组12.2%(P=0.000,P=0.000),瘀阻脑窍证AD组44.0%、aMCI组37.8%均显著高于NC组22.3%(P=0.029,P=0.010),NC组肾精亏虚证40.1%显著高于AD组21.7%(P=0.001),NC组阴虚阳亢证33.5%显著高于AD组18.9%(P=0.007)。aMCI组中医证候分布情况是:痰浊蒙窍证>瘀阻脑络证>肾精亏虚证>阴虚阳亢证>气血不足证>热毒内盛证>腑滞浊留证;AD组中医证候分布情况是:痰浊蒙窍证>瘀阻脑络证>肾精亏虚证>阴虚阳亢证>气血不足证>腑滞浊留证>热毒内盛证。aMCI组、AD组痰浊蒙窍证候积分(4.85±3.599、6.02±4.261)均显著高于NC组(2.40±2.960)(P=0.000,P=0.000),aMCI组瘀阻脑络证候积分(4.04±3.571)显著高于NC组(3.24±3.703)(P=0.045)。 2. aMCI组、AD组记忆力与...

  • 出版日期2012