扩大的血管周围间隙对脑出血患者预后的影响

作者：欧茹; 唐亚梅^*; 李飞

来源：中国现代神经疾病杂志, 2018, 18(11): 807-812.

DOI：10.3969/j.issn.1672-6731.2018.11.009

• 扩大的血管周围间隙(非MeSH词)
• 脑出血
• 预后

目的探讨扩大的血管周围间隙(EPVS)对脑出血患者预后的影响。方法共306例脑出血患者以CT结果为依据,采用多田公式计算脑出血量,MRI评价扩大的血管周围间隙数目和分级,于发病后90 d采用改良Rankin量表(mRS)和欧洲五维健康量表(EQ-5D)评价功能恢复和生活质量,随访1年记录1年内脑卒中复发情况。结果共306例患者根据有无扩大的血管周围间隙分为EPVS组(129例)和无EPVS组(177例),EPVS组患者功能预后不良比例[75.97%(98/129)对36.16%(64/177);χ2=47.469,P=0.000]和生活质量较差比例[44.19%(57/129)对20.34%(36/177);χ2=20.058,P=0.000]均高于无EPVS组。亚组分析显示,EPVS轻度组患者功能预后不良比例[52%(39/75)对77.78%(42/54);χ2=8.929,P=0.003]和生活质量较差比例[25.33%(19/75)对55.56%(30/54);χ2=12.173,P=0.000]均低于重度组。EPVS组脑出血1年内出血性卒中复发率[6.98%(9/129)对1.13%(2/177);校正χ2=5.770,P=0.016]和缺血性卒中复发率[12.40%(16/129)对2.82%(5/177);χ2=10.710,P=0.001]均高于无EPVS组。结论存在扩大的血管周围间隙的脑出血患者预后不良,生活质量较差,1年内脑卒中复发率较高;扩大的血管周围间隙可以作为脑出血患者预后不良的预测因素。

• 出版日期2018
• 单位广东同江医院; 中山大学孙逸仙纪念医院; 神经内科; 佛山市南海区人民医院