IGLL1基因在儿童T-ALL中的表达及临床意义

作者：吴水燕; 褚欣然; 吉奇; 林晓晨; 柏振江; 李建琴; 潘健; 陈子兴; 胡绍燕^*

来源：中国实验血液学杂志, 2023, 31(04): 999-1004.

DOI：10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2023.04.011

• IGLL1
• T系急性淋巴细胞白血病
• 总生存
• 无复发生存

目的：检测儿童T系急性淋巴细胞白血病（T-ALL）患者骨髓标本中IGLL1(immunoglobulin lambda-like polypeptide 1)m RNA的相对表达量，并与儿童T-ALL的临床特征及预后进行相关分析，明确IGLL1在儿童T-ALL中的临床意义。方法：选取2012年6月至2017年12月期间就诊于苏州大学附属儿童医院的初诊T-ALL且接受CCLG-ALL 2008方案治疗的患儿56例。采用转录组测序技术检测T-ALL患儿中IGLL1基因的转录水平，按照IGLL1转录水平的25%(cutoff value:448)将患儿分为IGLL1低表达组（17例）和IGLL1高表达组（39例）。结合临床资料，分析IGLL1在T-ALL患儿中的表达水平与预后的相关性。结果：IGLL1的转录水平与患儿性别、年龄、骨髓原始细胞数、初诊白细胞（WBC）数等临床特点没有相关性，IGLL1高表达组患者较IGLL1低表达组患者5年总生存率明显提高（76.9%±6.7%vs 47.1%±12.1%,P=0.018）。进一步比较IGLL1高表达患者与低表达患者的无复发生存率（RFS），发现IGLL1高表达组患者5年无复发生存率要高于IGLL1低表达组（80.6%±6.6%vs 54.9%±14.0%），但两组间无复发生存率差异无统计学意义（P=0.095）。将临床常见预后因素（年龄、性别、初诊WBC计数、强的松D7th治疗反应、治疗后D15th骨髓反应情况）及IGLL1表达水平进行多因素COX分析，结果显示，IGLL1表达量（P=0.012）和强的松治疗反应（P=0.017）是影响儿童T-ALL患者总体生存的独立危险因素。结论：在儿童T-ALL中，IGLL1基因高表达组患儿的总生存率明显高于低表达组患儿，且IGLL1基因表达水平是影响儿童T-ALL患者生存的独立因素，提示IGLL1是儿童T-ALL患儿临床预后良好的指标。

• 出版日期2023
• 单位苏州大学附属第一医院; 苏州大学附属儿童医院