摘要

目的 :研究生殖道慢性感染状态下抗精子免疫应答的机制 ,为防治抗精子免疫性不孕提供依据。方法 :①病例选择 :诊断为慢性宫颈炎或 和慢性盆腔炎 ,有正常性生活的妇女 5 0例。对照组为有正常性生活并排除急慢性生殖道炎症的妇女 10例 ;②观察指标 :宫颈粘液病原体检测 :包括细菌、真菌、解脲支原体 (UU)与人型支原体 (MH)培养 ,沙眼衣原体(CT) ;血清ASAb总Ig测定 (ELISA法 ) ;外周血淋巴细胞亚群 (红细胞花环法 ) ;宫颈粘液白细胞介素 2 (IL 2 )。结果 :①慢性生殖道炎症组血清抗精子抗体 (ASAb)水平显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ;解脲支原体 (UU)或 和沙眼衣原体 (CT)感染与ASAb有高度相关性 (P <0 0 1) ;②慢性生殖道炎症并抗精子抗体阳性组的妇女CD8+ 细胞减少 ,CD4 + CD8+ 比值升高 ,而宫颈粘液中IL 2水平显著升高 ,与ASAb阴性患者及正常对照组比较均有显著差异 (P <0 0 1)。结论 :女性慢性生殖道炎症可导致体内体液免疫与细胞免疫异常 ,并诱导抗精子抗体的产生。