阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别

作者：彭丹涛

来源：中国实用内科杂志, 2010, 30(10): 887-889.

• 阿尔茨海默病
• 血管性痴呆 Alzheimer's disease
• vascular dementia

阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VaD)是老年期痴呆的两种主要类型,两者虽都损伤了大脑认知区域,影响了认知相关神经递质的合成、分泌及通路,导致临床痴呆症状,但在发病机制、病理、疾病特点和诊断标准等方面均有不同。发病机制:AD是由病理性老年斑和神经原纤维缠结(NFT)致认知领域颞、顶叶为主继而发展至额叶的大脑弥漫性退行性病变,VaD是由于缺血、出血、低灌注、栓塞、小血管病等血管因素及事件致认知领域损害。影像学:AD的影像是以海马、颞、顶皮质萎缩为主的弥漫性萎缩,VaD表现为认知相关区(额叶、颞叶、顶叶、角回、丘脑、内囊、海马等)的血管事件(梗死、出血、脑白质病变、腔隙性梗死)。临床表现:AD起...

• 出版日期2010
• 单位卫生部北京医院; 神经内科