摘要
目的探讨动态监测血清降钙素原(PCT)对不同类型腹腔积液腹膜炎抗生素使用的指导意义。方法选取2013年1月至2016年7月于我院普外科住院的腹腔积液腹膜炎患者928例,按腹腔积液类型分为三组,其中血性腹腔积液22例,肠内容物性286例,胃液性620例。绘制不同积液类型腹膜炎PCT变化趋势图,比较各类型患者住院时间、抗生素使用费用和拔管时间的差异。以上样本又分为两组,A组为PCT连续性监测良好组,B组为仅有入院急查结果。统计A组入院急查、手术当天、术后第一天及术后第二天血清PCT水平,比较两组患者住院时间、抗生素费用、抗生素疗程及住院费用的差异性。结果血性腹膜炎患者血清PCT水平、住院时间和抗生素费用明显低于肠内容物性和胃液性腹膜炎患者(P<0.05);肠内容物性和胃液性结果间差异不具有统计学意义(P>0.05);A组住院时间、抗生素疗程、抗生素费用和住院费用明显低于B组(P<0.05)。结论不同腹腔积液类型因炎性反应所致的PCT升高程度不同;通过PCT动态监测可有效控制此类患者的住院天数、抗生素使用时间和费用。
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单位昆明医科大学第六附属医院