全身麻醉联合区域神经阻滞在结直肠癌腹腔镜手术患者中的应用

作者：高景斌; 郭英; 李东蔚^*

来源：中国当代医药, 2018, 25(26): 137-143.

• 全身麻醉
• 区域神经阻滞
• 结直肠癌
• 腹腔镜

目的探讨全身麻醉联合区域神经阻滞在结直肠癌腹腔镜手术患者中的应用效果。方法系统性回顾2017年210月于我院普外科确诊并收入院拟行腹腔镜结直肠癌手术治疗的90例结直肠癌患者。根据麻醉方式不同分成A、B、C组,每组30例,A组行单纯全身麻醉,B组行全麻复合硬膜外阻滞,C组行全麻联合区域神经阻滞。记录三组患者术后的排气时间、卧床时间、住院时间和麻醉开始时、切皮时、缝合皮肤时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。记录并对比所有患者术后6、12、24 h的疼痛VAS评分。结果 C组患者的术后排气时间、卧床时间及住院时间均显著短于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者切皮时与缝合皮肤时的HR、MAP均明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组患者在切皮时、缝合皮肤时的HR、MAP显著高于麻醉开始时,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者在缝合皮肤时的HR、MAP显著高于麻醉开始时,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者的术后6、12 h的VAS评分均明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的术后24 h的VAS评分较术后6 h评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉联合区域神经阻滞应用于结直肠癌腹腔镜手术患者能有效缩短患者术后恢复时间、减少应激反应、缓解手术疼痛,效果确切。

• 出版日期2018
• 单位广东省韶关市第一人民医院