艾滋病并发脂肪肝患者HAART治疗后左心室结构及功能变化

作者:肖江; 郜桂菊; 李鑫; 韩宁; 王凌航; 刘龙; 杨涤; 张黎颖; 赵红心; 毛羽
来源:中国肝脏病杂志(电子版), 2010, 2(04): 7-11.
DOI:10.3969/j.issn.1674-7380.2010.04.002

摘要

目的使用超声心动图检测艾滋病并发非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者长期高效抗反转录病毒治疗后左心室结构和功能变化。方法本研究以高效抗反转录病毒治疗后高脂血症作为切入点,检测42例高效抗反转录病毒治疗后高脂血症患者的体重指数(BMI)、血压、高效抗反转录病毒治疗时间、CD4细胞水平、空腹血脂水平,完善腹腔彩色超声检查,通过彩色超声发现艾滋病患者脂肪肝变化;通过超声心动图检测左心室结构、收缩和舒张功能变化。结果 42例艾滋病患者中,NAFLD患者共28例,占66.7%;NAFLD组患者BMI(23.61±2.55)㎏/㎡,非脂肪肝组BMI(22.06±1.96)㎏/㎡。NAFLD组中,晚期血流充盈速度(A值)为(55.61±13.12)㎝/s、E/A比值为(1.19±0.29);非脂肪肝组A值为(43.36±10.88)㎝/s、E/A比值为(1.65±0.41),两组间差异有统计学意义。NAFLD组和非脂肪肝组中,左室结构参数和左室射血分数无显著性差异;但左室短轴收缩率分别为(34.67±4.92)%和(38.14±7.27)%,P=0.07。结论艾滋病并发NAFLD患者长期高效抗反转录病毒治疗后出现左室舒张功能不全,收缩功能亦出现一定程度降低,应定期完善心脏彩色超声检查,警惕心血管事件发生。

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