磁共振弥散加权成像检查对短暂性脑缺血发作患者病情诊断准确率的影响

作者：郭利茹; 陈维亮; 马小贝; 秦学娟

来源：河南医学研究, 2021, 30(12): 2272-2274.

• 短暂性脑缺血发作
• 磁共振弥散加权成像
• 快速自旋回波液体衰减反转回复

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)检查对短暂性脑缺血发作(TIA)患者病情诊断检出率的影响。方法选取2018年5月至2019年4月陆军第83集团军医院收治的67例TIA患者作为研究对象,均行DWI、T1加权成像(T1WI)、T2WI、快速自旋回波液体衰减反转回复(FSEFLAIR)检查,分析DWI表现,比较不同序列检查结果,并采用logistic回归对DWI阳性关系实施多元回归分析。结果 DWI检查26例阳性患者病灶位置:12例基底节区放射冠,4例脑干,7例大脑皮质,1例小脑,2例大脑皮质下,病灶大小为(1.25±0.18)cm3。DWI检查对TIA病灶检出率为38.81%,T2WI+T1WI检出率为14.93%,FSEFLAIR检出率为17.91%,DWI检出率高于T2WI+T1WI、FSEFLAIR检出率,差异有统计学意义(P<0.05);T2WI+T1WI检查对TIA病灶检出率(14.93%)与FSEFLAIR检出率(17.91%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DWI患者视觉缺损、小脑症状、脑干症状、糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、吸烟、喝酒等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);而患者年龄、运动障碍及失语症状比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析显示,年龄>65岁、运动障碍和失语为影响DWI阳性检出率的独立影响因素(P<0.05)。结论年龄>65岁、运动障碍和失语与DWI检出阳性有关,应用DWI检查能一定程度上判断TIA患者病灶位置、大小,有助于临床制定针对性治疗措施,促进疾病转归。

• 出版日期2021