摘要

目的探讨超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法在全国多区域内进行多中心研究,自2010年6月至2012年3月到国内8家医院就诊,发现乳腺肿物并获得病理结果的1 080例患者共1 194个病灶,分别进行常规超声及UE检查,获得并存贮图像后,由不同年资的医师对病灶进行评估,与病理结果相对照,比较两种方法的诊断价值。结果良性616个,恶性578个;UE的特异度、灵敏度、准确度分别是81.3%、85.5%、83.3%.而常规超声的分别是40.4%、99.3%、68.8%;UE诊断灵敏度低于常规超声,特异度及准确度高于常规超声,差异均有统计学意义(P<0.05);构建受试者曲线(receiver operating characteristiccurve,ROC),曲线下面积分别为UE 0.859,常规超声0.775,两者的差异有统计学意义(P<0.05)。结论弹性成像技术与二维成像方法相比,结果更为客观;UE可以提高超声对乳腺肿物的诊断价值,提高诊断的特异度及准确度,在常规超声的基础上加做弹性成像,有助于对乳腺肿物良恶性的判断;弹性成像在不同地区的灵敏度、特异度及准确度是不同的。