摘要

目的观察灯盏细辛注射液在高龄老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期治疗中的应用效果,并探讨其作用机制。方法将68例80岁以上中重度COPD稳定期患者随机分为两组,各34例。对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上加用灯盏细辛注射液静脉滴注,1次/d,每月使用20 d为一疗程,总共3个疗程。观察两组治疗前后肺功能指标:用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC);血液流变学指标:血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原及炎性因子:白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。同时分别记录两组治疗前后3个月COPD急性加重(AECOPD)发作次数。结果治疗后两组肺功能指标、血浆IL-8、TNF-α、CRP水平以及血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原较治疗前均有改善(P<0.05,P<0.01);组间各指标比较显示,观察组更为明显(P<0.05)。与此同时,观察组AECOPD发作次数明显减少(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液能显著改善高龄老年中重度COPD患者稳定期肺功能,并能减少其急性加重发作次数。其作用机制可能与其降低COPD患者细胞炎症因子水平及血液高黏状态等因素有关,值得临床推广应用。

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