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摘要
目的：探讨冠心病PCI围手术期营养治疗效果及临床结局的评价，为优化冠心病PCI病人围手术期营养治疗提供临床依据。方法：采用前瞻性、随机对照临床试验研究方案将纳入研究的80名拟行冠心病PCI手术的住院病人随机分为对照组（40例，行传统围术期常规膳食营养）和干预组（40例，行围术期常规膳食+营养治疗），记录两组病人基线资料及手术前后血常规、血生化、心衰标志物等相关指标，利用生物电阻抗技术测定病人手术前后相位角等相关指标，统计病人住院时间、住院费用、3月内再入院率等，综合评价两组病人营养状况、心功能情况变化及临床结局的差异。结果：病人相位角值、ECW/TBW与营养相关指标，心功能相关指标均密切相关（P <0.001），两组病人术前相位角值、ECW/TBW、血常规、心衰标志物等各项指标无显著差异（P> 0.05）。干预组手术前后相位角差值（△值）显著高于对照组（P=0.008）,ECW/TBW△值较对照组显著降低（P=0.002）。对照组心衰标志物NT-proBNP术后较术前显著升高（P=0.048），而干预组无显著变化（P> 0.05）；术后3个月病人心功能NYHA评分干预组显著优于对照组（P=0.038）。3月内因心血管疾病再入院率干预组较对照组显著降低（P=0.021）。两组的住院时间、住院费用差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：经优化围手术期营养治疗后冠心病PCI病人相位角值显著升高，提示病人营养状况得到改善，营养不良风险降低，有利于病人心功能改善，且短期内再入院率显著下降。
- 出版日期2023
- 单位中国人民解放军陆军军医大学
