可溶性生长刺激表达基因2蛋白与结直肠癌患者临床病理特征和预后的关系

作者：朱日祥; 殷杰

来源：检验医学, 2023, 38(07): 629-633.

• 生长刺激表达基因2蛋白
• 结直肠癌
• 临床病理特征
• 总生存期

目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与结直肠癌患者临床病理特征和预后的关系。方法 选取2017年5月—2020年5月南通大学附属海安医院结直肠癌患者101例。检测所有患者血清sST2水平，并收集其相关临床资料和实验室检测结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定sST2判断结直肠癌患者预后(死亡)的最佳临界值。采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank χ2检验评估结直肠癌患者的生存情况。采用Cox比例风险回归分析评估影响结直肠癌患者总生存期(OS)的危险因素。结果 ROC曲线分析结果显示，sST2判断结直肠癌患者预后(死亡)的最佳临界值为459 pg/mL。根据最佳临界值将所有患者分为sST2高水平(>459 pg/mL)组和sST2低水平(≤459 pg/mL)组。与sST2低水平组相比，sST2高水平组年龄、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分≥1分所占比例、TNM分期Ⅲ期所占比例显著升高(P<0.05)，血红蛋白(Hb)水平、肿瘤分化程度显著降低(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，sST2高水平组OS显著短于sST2低水平组(Log-rank χ2=27.01,P<0.001)。多因素Cox比例风险回归分析结果提示，高ECOG评分、TNM分期Ⅱ期、TNM分期Ⅲ期、肿瘤分化程度(中低分化)和sST2升高(>459 pg/mL)是结直肠癌患者OS缩短的危险因素[风险比(HR)分别为1.99、2.32、4.09、1.39、1.59,95%可信区间(CI)分别为1.23～3.01、1.64～4.32、2.32～8.32、1.03～2.00、1.21～2.08,P<0.05]。结论 高sST2水平可促进结直肠癌进展，是预后不良的独立危险因素。sST2在结直肠癌预后评估中具有潜在的应用价值。

• 出版日期2023
• 单位南通大学