感染可能性评分及血清胆碱酯酶和淀粉样蛋白A与危重症感染患者生存情况的关系

作者：赵茜; 郭慧; 吕畅; 马志超; 马佳倩; ***^*

来源：中国医药, 2020, 15(12): 1891-1895.

• 危重症感染
• 感染可能性评分
• 胆碱酯酶
• 淀粉样蛋白A

目的探讨感染可能性评分(IPS)及血清胆碱酯酶、淀粉样蛋白A(SAA)水平与危重症感染患者生存情况的关系。方法回顾性分析2017年12月至2018年12月河北省人民医院收治的208例危重症患者临床资料,包括120例危重症感染者(感染组)和88例危重症非感染者(非感染组);根据感染组患者的预后,分为死亡组(78例)和存活组(42例),比较患者IPS、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分以及血清胆碱酯酶、SAA水平,并对预后危险因素进行Logistic回归分析。结果感染组患者IPS评分、APACHEⅡ评分高于非感染组,血清胆碱酯酶水平低于非感染组,SAA水平高于非感染组(均P <0.05)。Pearson相关性分析结果显示,危重症感染患者胆碱酯酶水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.553),IPS评分与SOFA评分、APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.589、0.632),SAA水平与SOFA评分、APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.477、0.436),差异均有统计学意义(均P <0.05)。IPS评分、SOFA评分、APACHEⅡ评分、胆碱酯酶水平、SAA水平、是否成功撤机和有创机械通气、脓毒性休克以及ICU住院时长均对危重症感染患者预后产生影响(均P <0.05)。Logistic回归分析结果显示IPS、SOFA评分、APACHEⅡ评分、胆碱酯酶水平、SAA水平、脓毒性休克、未成功撤机是影响危重症感染患者预后的独立危险因素(均P <0.05)。结论危重症感染者IPS、血清胆碱酯酶和SAA水平与疾病严重程度以及预后存在明显相关性,均属于预后独立预测因素。

• 出版日期2020
• 单位河北省人民医院