膜周部室间隔缺损大小及分流情况与自然闭合关系研究

作者：孙晶; 孙锟; 陈笋

来源：中国实用儿科杂志, 2013, 28(02): 129-131.

• 儿童
• 室间隔缺损
• 自然闭合

目的分析膜周部室间隔缺损(PMVSD)大小及分流情况与自然闭合关系。方法 2001年9月至2006年12月在上海交通大学附属新华医院小儿心脏中心接受心脏超声检查并进行随访的PMVSD患儿1873例,记录所有病例缺损直径、缺损处分流情况、膜周部瘤样组织(ATVMS)形成情况。了解PMVSD自然闭合率及闭合年龄。研究缺损大小、缺损处分流情况与自然闭合关系。对于分流非弥散者计算分流比值(分流口直径/缺损直径)并研究其与自然闭合的关系。对于分流弥散者,研究不同年龄组与自然闭合的关系。结果 343例(18.3%)PMVSD患儿发生自然闭合,大多数发生年龄≤4岁。自然闭合者与未闭合者缺损直径间差异有统计学意义[(0.62±0.19)cm、(0.79±0.25)cm,P<0.01]。分流弥散者自然闭合率明显较分流非弥散者低(12.4%vs.27.6%,P<0.01)。分流非弥散者,分流比值与自然闭合可能性(P)的关系可用方程式:P=来表示,随分流比值增大,自然闭合可能性减低。分流弥散者,随着年龄增高自然闭合率显著降低,但初次就诊年龄小于1岁患儿中仍有16.1%最终发生自然闭合。结论 PMVSD缺损直径及分流情况与自然闭合具有重要相关性。

• 出版日期2013
• 单位上海交通大学