摘要

目的探讨氢吗啡酮复合罗哌卡因改良骶管阻滞应用于混合痔手术的效果及安全性。方法 200例择期手术治疗的美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级混合痔患者,采用随机数字表法分为对照组(99例)和观察组(101例)。对照组使用罗哌卡因改良骶管阻滞法麻醉,观察组使用氢吗啡酮复合罗哌卡因改良骶管阻滞法麻醉。比较两组患者阻滞效果、阻滞起效时间、阻滞持续时间、不良反应发生情况以及不同时间点的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化。结果观察组阻滞总有效率97.03%高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者阻滞起效时间(5.34±1.11)min短于对照组的(8.82±2.13)min,阻滞持续时间(315.23±81.88)min长于对照组的(168.64±47.54)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者T0、T1、T2、T3时的MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率5.94%与对照组的5.05%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在混合痔手术患者中应用氢吗啡酮复合罗哌卡因改良骶管阻滞法麻醉,可以提高阻滞效果,缩短阻滞起效时间,延长阻滞持续时间,无显著不良反应,安全性好。

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