肠胰高血糖素样肽-1与抑郁障碍的相关性

作者：马琦; 徐秋爽; 张丽丽; 王茜莲; 张婷婷; 迪丽达尔·多力坤; 罗晓; 安景荣·安治国; 徐斌; 伊琦忠^*

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2022, 31(03): 255-260.

• 抑郁障碍
• 糖脂代谢
• 胰高血糖素样肽-1
• 肠道菌群

目的通过比较首发未治疗的抑郁障碍(major depressive disorder, MDD)患者和健康对照血清糖脂代谢指标、血浆和粪便中胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)水平及肠道特定菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌)含量, 探讨MDD的发病机制。方法选取2020年1月1日至2021年3月30日住院治疗的MDD患者和同一时期体检正常的健康志愿者各80例。分别采集MDD患者和健康对照的血液、粪便样本, 采用全自动生化仪检测血清糖脂代谢相关指标, 使用ELISA方法检测血浆和粪便中GLP-1水平, 使用实时荧光定量PCR检测肠道乳酸杆菌、双歧杆菌相对含量, 分析组间糖脂代谢指标、GLP-1水平及肠道乳酸杆菌、双歧杆菌相对含量差异。采用SPSS 22.0软件进行统计分析, 组间比较采用独立样本t检验、方差分析, 相关性分析采用Pearson相关分析。结果 MDD组TC、HDL、LDL水平低于健康对照组[(3.99±0.85)mmol/L , (4.78±0.86)mmol/L; (1.18±0.29)mmol/L, (1.30±0.28)mmol/L; (2.64±0.70)mmol/L, (3.19±0.69)mmol/L;t=5.559, 2.371, 4.695, 均P<0.05]。MDD组血浆、粪便GLP-1水平均低于对照组[血浆:(0.81±0.22)pmol/mL, (1.05±0.26)pmol/mL, t=4.509, P<0.01;粪便:(2.23±0.46)pmol/mL , (2.47±0.37)pmol/mL, t=2.533, P<0.05]。MDD组粪便中乳酸杆菌(2.56±1.59, 3.51±2.21)、双歧杆菌(2.24±1.89 , 3.17±2.08)相对含量低于健康对照组(t=2.218, 2.082, 均P<0.05)。MDD组血浆GLP-1水平与FPG、TG、疾病严重程度呈负相关(r=-0.281、-0.221、-0.437, P<0.05), 对照组血浆GLP-1水平与FPG呈负相关(r=-0.580, P<0.01);MDD组粪便GLP-1水平与疾病严重程度呈负相关(r=-0.298, P<0.01), 健康对照组粪便GLP-1水平与肠道乳酸杆菌、双歧杆菌呈正相关(r=0.685、0.428, P<0.01)。结论 MDD患者存在糖脂代谢异常、GLP-1水平降低及肠道乳酸杆菌、双歧杆菌相对含量下降, 肠道菌群的改变影响了GLP-1水平, GLP-1可通过和肠道及中枢神经系统的特异性受体结合对MDD患者糖脂代谢和抑郁症状产生作用。

• 出版日期2022
• 单位新疆医科大学第一附属医院