摘要

目的探讨分析Toll受体4(TLR4)的表达与胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎的关系。方法随机选取2013年1月—2015年4月胎膜早破病例30例(研究组)与正常晚期妊娠女性30例(对照组),分别测定胎盘组织TLR4定位、表达特点以及白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平,予以产后胎膜病理检查。结果 2组TLR4胎盘表达情况以及胎盘TLR4 m RNA水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组血清IL-8水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。最终检查发现组织绒毛膜羊膜炎23例,TLR4表达水平差异无统计学意义(P>0.05),TLR4 m RNA水平高于无组织绒毛膜羊膜炎者,组织绒毛膜羊膜炎者IL-6、IL-8水平高于无组织绒毛膜羊膜炎者,差异有统计学意义(P<0.05)。该组胎膜组织病理检查确认为亚临床型绒毛膜羊膜炎,三期急性炎性改变,Ⅰ期、Ⅱ、Ⅲ期改变逐渐明显。结论 TLR4上升以及IL-8上升均与绒毛膜羊膜炎有关联,IL-8变化关系到胎膜完整性,对TLR4的监测是防控胎膜早破、绒毛膜羊膜炎的关键。

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