右美托咪定与地佐辛预防椎管内麻醉后寒战的效果比较

作者：何平; 翟明; 王涛涛; 王南海

来源：蚌埠医学院学报, 2016, 41(10): 1319-1322.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.10.019

• 麻醉,椎管内
• 右美托咪定
• 地佐辛
• 寒战

目的:比较右美托咪定与地佐辛预防椎管内麻醉后寒战反应的效果。方法:择期椎管内麻醉下行单侧膝关节置换手术的骨科患者90例,随机分为D组(右美托咪定0.5μg/kg)、Z组(地佐辛0.1 mg/kg)及C组(0.9%氯化钠注射液),各30例。所有患者均采用L23腰硬联合麻醉,麻醉平面固定后,微量注射泵输注相应药物。观察麻醉后寒战反应及分级、氧饱和度情况,恶心、呕吐不良反应发生情况,并记录患者麻醉平面固定后(T0)、药物泵注结束时(T1)、手术开始30 min(T2)和60 min(T3)及手术结束(T4)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及Ramsay镇静评分。结果:D、Z、C组的寒战分级以及恶心呕吐发生率差异均有统计学意义(P<0.05);D组和Z组在T3和T4时间点的HR均较C组降低(P<0.01);3组间T0T4MAP差异均无统计学意义(P>0.05);D组镇静效果在T1T4时间点均优于Z组和C组(P<0.01),且无过度镇静现象。结论:右美托咪定既能有效降低椎管内麻醉后寒战的发生率,又具备良好的镇静作用,且不增加麻醉后的不良反应发生率,适合临床应用。

• 出版日期2016
• 单位邯郸市中心医院; 蚌埠医学院第一附属医院