免疫功能正常宿主肺隐球菌病47例回顾性分析

作者：顾仕红; 林勇^*

来源：临床肺科杂志, 2021, 26(12): 1794-1799.

• 肺隐球菌病
• 免疫功能正常
• 临床特征
• 回顾性分析

目的分析免疫功能正常肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis, PC)的临床特征、实验室检查、影像学表现、诊断及治疗。方法回顾性分析2015年1月—2020年9月南京市胸科医院收治的47例免疫功能正常PC患者的临床资料。结果 47例患者中,男27例(57.4%),女20例(42.6%),年龄(47.66±12.37)岁(21～78岁)。主要临床表现为咳嗽(44.7%)、咳痰(31.9%),20例(42.6%)无症状。肺部影像学:结节肿块型33例(70.2%)、浸润实变型6例(12.8%)、混合型8例(17.0%);病灶多单侧肺分布(80.9%)、累及下肺(70.2%)、位于肺野外带(85.1%);伴随征象,多见空气支气管征(55.3%)、晕征(51.1%)。截至2020年12月31日,2例失访,20例行单独药物抗真菌治疗,16例行手术联合抗真菌药物治疗,9例行单独手术治疗;治愈26例,好转19例,无死亡病例。氟康唑单药治疗有效率90%(18/20),耐药率10%(2/20)。结论免疫功能正常PC,其临床及影像学表现多样且无特异性。诊断主要依据组织病理学。此类患者抗真菌药物及手术治疗疗效良好,总体预后良好。

• 出版日期2021
• 单位东南大学; 南京医科大学