熔解曲线检测结核分枝杆菌对异烟肼、利福平及乙胺丁醇的耐药性应用评估

作者：张辉; 王瑜; 黄晓英; 王迎雪^*

来源：临床研究, 2023, 31(07): 15-18.

• 结核分枝杆菌
• 荧光聚合酶链反应熔解曲线
• 耐药性

目的 探讨荧光聚合酶链反应熔解曲线(简称熔解曲线)检测结核分枝杆菌(MTB)对异烟肼、利福平及乙胺丁醇的耐药性应用评估价值。方法 收集2021年11月至2022年10月开封市结核病防治所收治的300例临床涂片抗酸染色阳性患者的痰标本，采用熔解曲线检测MTB对异烟肼、利福平及乙胺丁醇的耐药性，以传统罗氏药敏为金标准，评估熔解曲线检测耐药性的价值。结果 300例菌株有290例为MTB；药敏检测异烟肼耐药84例(28.97%)、利福平耐药62例(21.38%)、乙胺丁醇耐药41例(14.14%)；溶解曲线检测异烟肼的敏感度为83.33%、特异度为91.26%、一致率为88.97%；溶解曲线检测利福平的敏感度为91.94%、特异度为95.61%、一致率为94.83%；溶解曲线检测乙胺丁醇的敏感度为90.24%、特异度为95.98%、一致率为95.17%。结论 熔解曲线检测MTB对异烟肼、利福平及乙胺丁醇的耐药性具有良好的敏感度、特异度，利于辅助MTB诊断筛查，为医师用药提供依据。