经皮椎体成型术治疗胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折

作者:袁鑫; 王彦辉; 陈学明; 孔超; 崔利宾; 刘亚东
来源:北京医学, 2016, 38(07): 661-665.
DOI:10.15932/j.0253-9713.2016.7.009

摘要

目的探讨经皮椎体成型术治疗胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折的安全性、有效性,以及骨水泥渗漏特点。方法采用经皮椎体成型术(percutaneous vertebralplasty,PVP)治疗的单椎体胸腰椎骨质疏松性椎体爆裂骨折(osteo-porotic vertebral burst fracture,OVBF)患者107例。采用VAS评分评价临床疗效,采用椎体前缘及中柱压缩比描述椎体高度,统计术后出现骨水泥渗漏患者的骨水泥渗漏类型及渗漏率。结果所有患者均获得3个月以上随访,VAS评分术后3 d较术前有明显改善(P<0.05),末次随访时较术前及术后3天有明显改善(P<0.05);末次随访时椎体前缘高度及中柱高度较术前均有明显下降(P<0.05)。骨水泥总体渗漏率61.7%,所有渗漏均为无症状渗漏。无骨水泥通过椎体后壁破损的皮质发生渗漏。结论 PVP是胸腰椎骨质疏松性椎体爆裂骨折安全有效的治疗措施。相对于椎体后壁破损的皮质,骨水泥更易通过椎基静脉孔及与椎基静脉相通的椎旁静脉发生渗漏。

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