超声斑点追踪成像技术评估急性心肌梗死急诊介入治疗前后心功能及心肌力学研究

作者：周恒; 王俊玲; 张志洁^*

来源：中国医学装备, 2023, 20(06): 67-71.

• 急性心肌梗死(AMI)
• 超声
• 斑点追踪成像(STI)技术
• 经皮冠状动脉介入术(PCI)
• 心功能
• 左室应变参数

目的：观察超声斑点追踪成像(STI)技术在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前后心功能及心肌力学中的评估价值。方法：选择医院收治的102例AMI患者，所有患者均接受PCI治疗，分别于PCI术前即刻、术后1周及术后3个月时行STI检查，对比其治疗前后超声心动图常规参数[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)]，以及左室应变参数[左室整体外层心肌环向应变值(GCS-epi)、中层心肌环向应变值(GCSmid)、内层心肌环向应变值(GCS-endo)、左室整体外层心肌纵向应变值(GLS-epi)、中层心肌纵向应变值(GLS-mid)、内层心肌纵向应变值(GLS-endo)、心尖左室长轴总应变(GLPS-LAX)、四腔总应变(GLPS-A4C)、二腔总应变(GLPSA2C)、左室长轴平均总应变(GLPS-AVG)]。结果：102例AMI患者术后1周及3个月时的LVEF均较术前即刻升高，LVESD及LVEDD均较术前即刻降低，且各时点比较差异有统计学意义(F=153.333,F=121.698,F=142.792;P<0.05)，术后1周及3个月时的GCS-epi、GCS-mid及GCS-endo均较术前即刻降低，且各时点比较差异有统计学意义(F=655.563,F=203.876,F=144.250;P<0.05)，术后1周及3个月时的GLS-epi、GLS-mid及GLS-endo均较术前即刻降低，且各时点比较差异有统计学意义(F=769.050,F=238.169,F=191.697;P<0.05)，术后1周及3个月时GLPS-LAX、GLPS-A4C、GLPS-A2C以及GLPS-AVG均较术前即刻降低，且各时点比较差异有统计学意义(F=769.050,F=238.169,F=191.697,F=185.156;P<0.05)。结论：STI检查可准确评估患者PCI治疗前后的心功能及心肌力学，多时点检测可反馈患者心功能、心肌力学动态变化，为临床评价AMI患者PCI治疗的效果提供依据。

• 出版日期2023
• 单位德州市人民医院