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摘要
晚发性抑郁在发病、临床表现和治疗上和早发性抑郁有很大的不同。晚发性抑郁以恐惧、疑病为较常见表现,伴有认知功能减退,尤其是一般记忆和执行功能减退明显,自杀风险高。晚发性抑郁病程长,容易复发,合并痴呆的概率高。从影像学表现上来讲,晚发性抑郁患者前额叶及颞叶活动减退,海马体积缩小,左前扣带回厚度变小。对于晚发性抑郁来讲,单纯抗抑郁药物治疗,起效慢,疗效差,常需要配合钙离子通道阻滞剂或锂盐等增效治疗,或合并应用心理治疗、物理治疗等。晚发性抑郁的治疗有利也有弊,对于具体患者,要根据其躯体健康情况综合判断是否进行抗抑郁治疗。
- 出版日期2015
- 单位南京大学医学院附属鼓楼医院
