口服中成药治疗腹泻型肠易激综合征的网状Meta分析

作者：梁宇花; 高霞; 孟捷^*

来源：中草药, 2023, 54(10): 3237-3252.

• 中成药
• 腹泻型肠易激综合征
• 网状Meta分析
• 贝叶斯模型
• 随机对照试验
• 参苓白术颗粒(散/丸)
• 补脾益肠丸
• 参倍固肠胶囊
• 固本益肠片
• 补中益气丸(颗粒)
• 枫蓼肠胃康胶囊(颗粒/片)
• 痛泻宁颗粒
• 固肠止泻丸
• 气滞胃痛颗粒
• 乌灵胶囊
• 肠炎宁糖浆(胶囊)
• 胃肠安丸
• 乌梅丸

目的 运用基于贝叶斯框架的网状Meta分析方法评价口服中成药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及安全性。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pub Med、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库，检索有关口服中成药联合常规西医治疗（conventional western medicine treatment,CWMT）腹泻型肠易激综合征的临床随机对照试验，检索时限为自建库至2022年11月15日。采用Cochrance偏倚风险评估工具对纳入研究进行偏倚风险评价，使用Stata14.0和Ge MTC 0.14.3软件进行数据分析。结果 最终纳入51项研究，13种中成药，4468例患者。网状Meta分析结果显示，提高总有效率的前3种最佳方案为补中益气丸（颗粒）+CWMT>乌梅丸+CWMT>乌灵胶囊+CWMT；在改善腹痛积分方面，疗效前3名的方案依次为乌灵胶囊+CWMT>痛泻宁颗粒+CWMT>补脾益肠丸+CWMT=枫蓼肠胃康胶囊（颗粒/片）+CWMT；在改善腹泻积分方面，疗效前3名的方案依次为乌灵胶囊+CWMT>补脾益肠丸+CWMT>痛泻宁颗粒+CWMT；在改善腹胀积分方面，疗效前2名的方案为气滞胃痛颗粒+CWMT>乌灵胶囊+CWMT；在降低不良反应发生率方面，排名前3名的方案依次为补脾益肠丸+CWMT>参苓白术颗粒（散/丸）+CWMT>参倍固肠胶囊+CWMT。结论 与CWMT相比，联合口服中成药治疗腹泻型肠易激综合征可以提高总有效率，改善腹痛、腹泻、腹胀症状，且不会增加不良反应发生率。由于纳入文献质量水平不高，结论仍需更多高质量研究进一步验证。

• 出版日期2023
• 单位北京中医药大学东方医院