芪归糖痛宁颗粒结合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的临床研究

作者：朱梦燕; 张银玉; 周鑫鑫; 尹样样; 汪四海; 方朝晖^*

来源：国际中医中药杂志, 2023, 45(03).

• 糖尿病并发症
• 糖尿病神经病变
• 气虚血瘀
• 芪归糖痛宁颗粒
• 中西医结合疗法

目的评价芪归糖痛宁颗粒结合西医常规疗法治疗DPN气虚血瘀证疗效。方法前瞻性队列研究。将符合入选标准的2021年5月-2022年5月安徽中医药大学第一附属医院内分泌科80例DPN气虚血瘀证患者, 采用随机数字表法分为2组, 每组40例。对照组在常规降糖基础上口服依帕司他片, 治疗组在对照组基础上服用芪归糖痛宁颗粒。2组均治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分;采用多伦多临床评分系统(TCSS)评估疾病严重程度;采用肌电图/诱发电位仪检测正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV);采用ELISA法检测血清CRP、TNF-α、IL-6水平, 采用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、2 hPG、HbA1c;记录不良反应, 评价临床疗效。结果治疗组总有效率为95.0%(38/40)、对照组为77.5%(31/40), 2组比较差异有统计学意义(χ2=5.17, P=0.023)。治疗后, 治疗组中医证候评分、TCSS评分低于对照组(t值分别为-3.19、-7.63, P<0.01);正中神经SNCV[(47.90±4.51)m/s比(44.76±3.72)m/s, t=3.40]、MNCV[(53.79±3.65)m/s比(51.32±4.25)m/s, t=2.79]及腓总神经SNCV[(44.21±2.08)m/s比(40.51±2.49)m/s, t=7.23]、MNCV[(44.63±4.72)m/s比(41.36±4.87)m/s, t=3.05]高于对照组(P<0.01);FPG[(5.05±0.63)mmol/L比(7.05±1.23)mmol/L, t=-9.17]、2 hPG[(9.10±1.64)mmol/L比(12.19±2.61)mmol/L, t=-6.35]、HbA1c[(6.79±0.90)%比(7.22±1.02)%, t=-2.02]水平低于对照组(P<0.01或P<0.05);血清TNF-α[(15.75±5.44)ng/L比(32.01±5.33)ng/L, t=-13.51]、hs-CRP[(2.58±0.80)mg/L比(3.79±1.04)mg/L, t=-5.83]、IL-6[(18.20±4.92)ng/L比(29.97±5.18)ng/L, t=-10.41]水平低于对照组(P<0.01)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论芪归糖痛宁颗粒结合西医常规疗法可有效改善DPN气虚血瘀证患者的神经传导速度, 减轻炎症反应, 提高临床疗效。

• 出版日期2023
• 单位安徽中医药大学; 安徽中医药大学第一附属医院