强心2号方治疗慢性心力衰竭39例

作者：裴雯; 李颖

来源：河南中医, 2020, 40(12): 1887-1891.

DOI：10.16367/j.issn.1003-5028.2020.12.0473

• 慢性心力衰竭
• 强心2号方
• 阴中求阳法
• 马来酸依那普利叶酸片
• 倍他乐克片

目的:观察强心2号方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将81例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为治疗组39例和对照组42例。对照组在治疗原发病基础上口服马来酸依那普利叶酸片、倍他乐克片,治疗组在对照组的基础上加服强心2号方。比较两组患者中医证候疗效、心功能疗效及治疗前后中医证候积分、左室功能、心率变异[记录24 h内正常R-R间期的标准差(standard deviation of normol R-R intervals,SDNN)、24 h内连续每5 min正常R-R间期的标准差(standard deviation of 5 min average normol R-R intervals,SDANN)及24 h内相邻R-R间期差值的均方根(square root of the mean of the squared differences between adjacent normal R-R intervals,rMSSD)]情况,检测两组患者治疗前后N末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。结果:中医证候疗效:对照组有效率为31.0%,治疗组有效率为89.7%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。心功能疗效:对照组有效率为69.0%,治疗组有效率为82.1%,两组患者有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后中医证候积分及NT-proBNP低于本组治疗前,且治疗组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后心功能级别改善例数多于治疗前,且治疗组治疗后多于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后左室功能各指标均低于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后左室功能各指标低于本组治疗前,仅LVEDD与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后SDNN、SDANN、rMSSD均高于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后心率变异各指标高于本组治疗前,仅rMSSD与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:强心2号方治疗慢性心力衰竭,可明显改善患者临床症状,有效抑制心室重构,调节神经内分泌水平。

• 出版日期2020