改良CO2输送与全自动注射系统在血液透析动静脉通路造影的运用研究

作者：李洪^*; **芝; 白亚飞; 赵军; 林敏; 翟文龙

来源：中国血液净化, 2021, 20(05): 347-350.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4091.2021.05.015

• 血液透析
• 动静脉通路
• CO2血管造影术
• 塑料袋气体输送系统
• 全自动高压注射系统

目的探索构建CO2气体输送系统并联合全自动高压注射系统在血液透析动静脉通路(arteriovenous access,AVA)CO2造影的运用。方法用飞利浦Allura Xper FD10数字剪影血管造影机,将医用无菌塑料袋CO2气体输送系统连接Medrad Mark V ProVis自动高压注射系统,对33例尿毒症患者AVA进行血管造影术,对可获得清晰血管影像时CO2使用剂量、注射速度、摄像频率、副反应等技术参数进行观察和记录。结果 33例患者安全完成既定198次造影检查,31例患者执行了腔内治疗,2例完成开放手术治疗;AVA常见外周血管使用CO2 5～20ml/次,速度5～10ml/s;中心静脉60～80ml/次,速度25～30ml/s可以获得清晰影像;仅1例患者造影部位出现疼痛数字评价量表(numeric rating scale,NRS)6级疼痛,其余患者无任何不良反应。结论本研究所构建CO2塑料袋气体输送系统简便安全,结合全自动高压注射系统可以自动精准注射CO2,减少医护人员射线暴露,对有残余肾功能和碘剂过敏AVA患者提供了安全可靠的血管造影手段,可以推广。

• 出版日期2021
• 单位海南省人民医院; 海南医学院