空芯针活检漏诊乳腺导管原位癌伴浸润的危险因素分析

作者:张熙; 陈小松; 吴佳毅; 黄欧; 何建蓉; 朱丽; 陈伟国; 李亚芬; 沈坤炜
来源:外科理论与实践, 2013, 18(01): 77-80.

摘要

目的:分析术前空芯针穿刺(CNB)为乳腺导管原位癌(DCIS)病人,术后诊断为DCIS伴浸润的漏诊比例及相关临床病理因素。方法:回顾性分析2009年10月至2012年2月我院乳腺疾病诊治中心采用CNB诊断为DCIS的52例病人,并与术后最终病理作比较,分析CNB穿刺为DCIS病人发生浸润的相关危险因素。结果 :术前CNB穿刺活检为DCIS的病人,术后病理诊断为DCIS伴浸润的漏诊比例为50%;单因素及Logistic多因素回归分析结果显示首发症状为肿块(OR=6.4,95%CI:1.2~35.2,P=0.032)、临床评估肿块直径≥5 cm(OR=13.0,95%CI:1.2~137.9,P=0.033)是DCIS发生浸润的危险因素。结论:术前CNB为DCIS的病人,其开放手术活检病理为DCIS伴浸润的漏诊危险因素为首发症状为肿块、临床评估肿块直径≥5 cm;这些危险因素有待于前瞻性研究的进一步验证。