脐尿管癌的病理分析及临床研究(附5例报告)

作者:余昆; 刘美平*; 刘兴华; 谢珍国; 杨杰斌
来源:现代泌尿生殖肿瘤杂志, 2019, 11(02): 100-104.

摘要

目的探讨脐尿管癌的临床及病理特征、治疗方法和预后。方法回顾性分析我院2015年9月至2017年10月收治的5例脐尿管癌患者的临床资料,其中男4例、女1例,年龄35~84岁,平均(55.8±16.4)岁,行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)或膀胱镜下肿瘤活检确诊腺癌后再行扩大性膀胱部分切除术(EPC)4例,1例因高龄、全身基础疾病较多在诊断性TURBT确诊腺癌后即放弃治疗。所有患者的临床资料、随访结果及生存情况都纳入统计分析。结果所有手术均顺利完成,无围手术期严重并发症发生。按照Sheldon临床分期,5例患者均为Ⅲ期,其中Ⅲa 3例、Ⅲb 1例、Ⅲc 1例。所有患者的术后病理报告均为腺癌,其中黏液腺癌2例,中分化腺癌2例,另1例未报告具体腺癌类型。2例患者接受以5-氟尿嘧啶联合顺铂为基础的化疗。所有患者均获得随访,随访时间8~32个月,平均(18.4±10.1)个月,平均生存时间为(16.4±9.8)个月,1例拒绝行EPC及化疗的患者于随访期内死亡,临床分期为SheldonⅢb期。结论脐尿管癌是一种少见但具有侵袭性的恶性肿瘤,通常诊断时已是晚期阶段,需要全身治疗。EPC为其主要的治疗方法,结合化疗的综合方案对改善预后有一定的积极作用,但是仍需要大规模的前瞻性临床研究以证实。