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摘要
目的分析游离移植的皮瓣等组织术后坏死的危险因素,便于术前规避,提高游离移植的皮瓣等组织的成活率。方法回顾性分析2010年6月至2015年12月在我院进行游离皮瓣等组织移植术后坏死16例的患者的临床资料,对患者的年龄、性别、损伤原因、手术时机、损伤部位和受区血管等影响预后的因素进行单因素分析,总结游离移植的复合组织术后坏死的高危因素。结果 16例游离皮瓣等组织移植术后坏死中股前外侧皮瓣6例,腓肠内侧动脉皮瓣4例,骨皮瓣2例,足趾移植1例,足底内侧动脉皮瓣1例,骨间背皮瓣1例,腹股沟皮瓣1例。游离移植的复合组织术后坏死的发生率在性别和年龄方面差异无统计学意义(P>0.05);在损伤原因方面,复合组织坏死发生率高的是交通事故伤(7.9%),而低的是非交通事故伤(2.0%),两组间差异有统计学意义(P<0.05);在手术时机方面,4周以上组的复合组织坏死发生率高于4周以内组,两者间差异有统计学意义(P<0.05);在损伤部位方面,复合组织坏死发生率在肢体部位差异显著,下肢(9.2%)显著高于上肢(0.7%),差异有统计学意义(P<0.05),足部组织缺损患者最高,为9.6%;在受区血管方面,复合组织坏死发生率高的是足背动脉(21.9%)、胫前(后)动脉(5.9%),最低的是桡动脉(0.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术在4周以后进行、交通事故伤和下肢组织缺损是游离移植的皮瓣等组织术后坏死的高危因素。
- 出版日期2017
- 单位阳新县人民医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院
