FeNO水平及最大中期呼气流量对哮喘患者小气道功能障碍的评估作用

作者：毛正道; 史彩雯; 刘志光; 施宇佳; 张倩^*

来源：中国医药指南, 2020, 18(20): 1-3.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2020.20.002

• 哮喘
• 小气道功能障碍
• 呼出气一氧化氮
• 最大中期呼气流量

目的分析哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平及最大中期呼气流量(MMEF)对哮喘患者小气道功能障碍的评估作用。方法选择我院2015年6月至2017年6月呼吸科门诊36例哮喘小气道功能异常患者,分别测定FeNO值、嗜酸性粒细胞相对值(Eos%)和肺功能,分析小气道功能异常哮喘患者FeNO与Eos%、第一秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%)、MMEF的相关性及FeNO、MMEF水平诊断哮喘小气道功能异常的预测价值。结果小气道功能异常哮喘患者FeNO与Eos%、FEV1%、MMEF均呈正相关(r值分别为0.369、0.344、0.429,P值分别为0.027、0.040、0.009);ROC曲线下的面积(AUC)评价哮喘小气道功能异常结果显示FeNO联合MMEF诊断哮喘小气道功能异常的ROC-AUC值最大(AUC为0.899),表明FeNO联合MMEF诊断哮喘小气道功能异常的价值最高,此外FeNO亦可单独作为诊断哮喘小气道功能异常价值较高的指标(AUC值为0.796),最佳界值为48ppb,以FeNO超过48ppb为标准诊断小气道功能异常并与"金标准"比较,得到的敏感度和特异度分别为89.47%(17/19)、76.47%(13/17)。结论 FeNO水平是小气道功能异常的敏感特异性指标,FeNO水平联合MMEF指标能更好地评估哮喘患者的小气道功能,为临床早期诊断和治疗提供一定的依据。

• 出版日期2020
• 单位南京医科大学; 常州市第二人民医院