超极速脉搏波技术在慢性肾病患者颈动脉弹性评价中的应用

作者：李宏波; 王晗^*; 黄辉; 栾云; 戴萍; 高慧; 孙卉娟

来源：生物医学工程与临床, 2019, 23(06): 688-691.

DOI：10.13339/j.cnki.sglc.20191108.013

• 超极速脉搏波技术
• 脉搏波传导速度
• 颈动脉弹性
• 肾功能
• 肾小球滤过率

目的探讨超极速脉搏波(ufPWV)技术在慢性肾病患者颈动脉弹性评价的应用及相关影响因素。方法选择2015年12月至2016年10月收治入南京中医药大学附属医院的非透析慢性肾病患者63例,其中男性36例,女性27例;年龄23～84岁,平均年龄55岁;体质量指数(BMI)16～38 kg/m2,平均BMI 25 kg/m2。同期体检健康者78例(对照组),其中男性39例,女性39例;年龄37～75岁,平均年龄52岁;BMI 19～27 kg/m2,平均BMI 22 kg/m2。使用ufPWV技术测量颈动脉弹性参数,包括收缩期开始时脉搏波传导速度(BS-PWV)和收缩期结束时脉搏波传导速度(ES-PWV)。采集受检者性别、年龄、BMI、收缩压、舒张压和肌酐、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、血红蛋白、空腹血糖和尿素氮水平、超敏C反应蛋白、血清白蛋白、血清1,25-二羟维生素D3等数据,对上述资料进行统计学分析。结果慢性肾病患者63例中,肾功能正常组33例,肾功能异常组30例。对照组、肾功能正常组和肾功能异常组BS-PWV和ES-PWV在3组中呈增高趋势[BS-PWV:(5.88±1.21) m/s、(6.53±1.73) m/s、(6.61±1.74) m/s;ES-PWV:(7.55±2.36) m/s、(8.77±1.95) m/s、(10.01±2.71) m/s](均P <0.05);慢性肾病患者Pearson相关分析显示,在全部受检者中,ES-PWV与年龄、收缩压呈正相关(r值分别为0.628、0.349,均P <0.05),与血清1,25-二羟维生素D3、肾小球滤过率呈负相关(r=-0.393、-0.228,P <0.05);而BS-PWV与各因素均无明显相关性。多元线性逐步回归分析显示,年龄是ES-PWV的独立影响因素(β值0.628,P <0.001)。结论 ufPWV技术能快速直接测量颈动脉弹性参数,慢性肾病患者BS-PWV及ES-PWV值明显升高,且ES-PWV敏感性高于BS-PWV,为早期准确评价慢性肾病患者动脉弹性提供了新的手段。

• 出版日期2019
• 单位南京中医药大学; 江苏省中医院