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摘要
目的 评价缺血性卒中介入术后1 h内双能CT融合图像上出现的延迟点征对术后颅内出血的预测价值。资料与方法 回顾性分析2019年5月—2020年11月高州市人民医院167例缺血性卒中患者介入术后1 h内双源CT双能量扫描检查结果，由2名放射科医师根据延迟点征的判断标准进行判读，以术后24～72 h的CT平扫或MRI检查有无术后颅内出血为标准，分为术后出血组与术后无出血组，评价融合图像的延迟点征预测术后出血的价值，对组间基线资料差异有统计学意义的因素进行二分类Logistic回归分析，明确融合图像的延迟点征与术后出血的相关性。结果 延迟点征影像学结果判读的一致性高（Kappa=0.946,P<0.001）,167例患者中术后出血42例（25.15%），延迟点征阳性57例（34.13%）,42例术后出血患者中38例（90.48%）出现延迟点征，延迟点征预测术后出血的敏感度为90.5%(38/42)、特异度为84.8%(106/125)、假阳性率为15.2%(19/125)、假阴性率为9.5%(4/42)、阳性预测率为66.7%(38/57)、阴性预测率为96.4%(106/110)、准确度为86.2%(144/167)。Logistic回归分析显示、延迟点征是预测术后颅内出血的独立影像征象（OR=51.36,95%CI 16.15～163.30,P<0.001）。结论 缺血性卒中介入术后1 h内双能CT融合图像出现的延迟点征可以预测术后颅内出血，有助于筛选可能发生术后颅内出血的高危患者。
- 出版日期2022
- 单位神经内科; 高州市人民医院
