脾表皮样囊肿临床病理特征分析

作者：刘建兰; 成志强; 贾桂静; ***^*

来源：实用医技杂志, 2022, 29(02): 144-225.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2022.02.007

• 脾
• 表皮囊肿
• 病理学,临床

目的探讨发生于脾脏的表皮样囊肿(SEC)临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法收集2017—2020年深圳市人民医院4例SEC患者的临床病理资料及随访资料,对其病理形态特点及免疫组织化学进行观察分析,并复习相关文献。结果 4例患者均为女性,发病年龄19～34岁,平均(22±3)岁。2例为体检时偶然发现,无明显症状,2例表现为左上腹胀痛不适。3例血清肿瘤标志物糖类抗原(CA)19-9水平升高,1例正常。4例均行脾全切术。大体检查肿瘤最大径6～13 cm,平均(8.8±1.5) cm。2例表现为单房囊性,2例表现为多房囊性,囊壁尚光滑,部分囊壁粗糙,灰黄,质稍硬。4例镜下形态相似,囊壁被覆分化成熟的鳞状上皮,可见角化物。其中2例部分囊壁衬覆上皮脱落,可见组织细胞反应,胆固醇结晶形成,钙盐沉积。免疫组织化学:4例CEA、P63均阳性。3例CA19-9阳性,1例为阴性。结论 SEC是脾脏的一种罕见的良性病变,儿童和青壮年多发,女性多见。患者常无症状,当囊肿较大时,可出现临床症状或破裂、出血及感染等并发症,需及时手术治疗。

• 单位
  广东省深圳市人民医院; 南方科技大学; 暨南大学; 第二临床医学院